Preguntas frecuentes

 
1. ¿En qué campos quirúrgicos se puede utilizar la cirugía LESS?
2. ¿Se puede utilizar la cirugía LESS en niños?
3. ¿El procedimiento LESS resulta doloroso?
4. ¿Existe un mayor riesgo de complicaciones?
5. Si se producen complicaciones durante un procedimiento LESS, ¿puede pasar el cirujano a las técnicas quirúrgicas convencionales?
6. ¿Es posible que, durante la cirugía, sean necesarias más incisiones que la realizada para el puerto LESS?
7. ¿Cuánto tiempo hay que permanecer en el hospital después de una cirugía LESS?
8. ¿Cuándo se puede uno levantar después de una cirugía LESS?
9. ¿Cuándo puedo regresar al trabajo después de una cirugía LESS?
10. ¿Necesita la cicatriz un tratamiento especial, como una pomada?
11. ¿Es el ombligo más sensible o vulnerable después de una cirugía LESS?
12. ¿Hay que sacar algún punto de sutura y, en ese caso, cuándo?
13. ¿Puede la cicatriz del ombligo convertirse en un problema? ¿La cicatriz es dolorosa o se puede abrir?
1. ¿En qué campos quirúrgicos se puede utilizar la cirugía LESS?

La cirugía LESS puede tener un campo de aplicación muy amplio. Se tiene experiencia en varias disciplinas, como la cirugía pediátrica, urología, ginecología, cirugía hepatobiliar (hígado) y gastrointestinal (abdominal).
En general, su médico decidirá en cada caso si la cirugía LESS es el método quirúrgico apropiado para usted.
2. ¿Se puede utilizar la cirugía LESS en niños?

Según los estudios de investigación y las publicaciones científicas actuales, la cirugía LESS también puede ser apropiada para las operaciones en niños.
3. ¿El procedimiento LESS resulta doloroso?

Los médicos como Jihad Kaouk, MD (Cleveland, Ohio, EE.UU.) afirman que los pacientes que se someten a una operación con el método LESS parecen quejarse menos del dolor porque solamente se les ha practicado una incisión a través de su pared abdominal (1). Por supuesto, como en todo procedimiento quirúrgico, se experimenta cierto dolor, pero dado que se reduce el número de heridas, el dolor puede ser menos intenso.
4. ¿Existe un mayor riesgo de complicaciones?

Los resultados preliminares de los estudios científicos actuales demuestran que el riesgo de complicaciones durante la cirugía LESS parece comparable al riesgo de los procedimientos laparoscópicos estándar (Gill et al. 2009, en prensa).
A pesar de que el planteamiento puede diferir, los procedimientos LESS aplican las mismas normas que la laparoscopia estándar.
5. Si se producen complicaciones durante un procedimiento LESS, ¿puede pasar el cirujano a las técnicas quirúrgicas convencionales?

Sí, y así es como debe ser. La colocación de un trocar adicional solamente puede ser suficiente en la mayoría de los casos para hacer frente a posibles complicaciones. La seguridad del paciente es lo primero
6. ¿Es posible que, durante la cirugía, sean necesarias más incisiones que la realizada para el puerto LESS?

Es posible. Particularmente en los pacientes obesos (con sobrepeso), pueden darse unas circunstancias en las que resulte muy útil insertar un trocar adicional a través de un segundo punto de entrada. Esto facilitará el trabajo del cirujano y le permitirá identificar con mayor seguridad las estructuras de los órganos y completar el procedimiento con la técnica LESS.
7. ¿Cuánto tiempo hay que permanecer en el hospital después de una cirugía LESS?

El plazo puede variar mucho dependiendo de la naturaleza y del alcance del procedimiento realizado. No hay una regla general.

En algunos países europeos, la duración del ingreso hospitalario puede incluso estar determinada por el sistema de reembolso. Eso a menudo significa que el médico no puede dar el alta al paciente esa misma tarde, teniendo que esperar hasta el día siguiente.
No obstante, es posible que los pacientes sean dados de alta en el mismo día, después de operaciones LESS menores, como procedimientos ginecológicos.

8. ¿Cuándo se puede uno levantar después de una cirugía LESS?

Eso depende del procedimiento que se haya practicado. No obstante, muchos pacientes pueden levantarse y caminar esa misma tarde, después de las operaciones LESS. En otras palabras, pueden levantarse de la cama por primera vez durante las cinco horas siguientes al procedimiento.
9. ¿Cuándo puedo regresar al trabajo después de una cirugía LESS?

Eso varía de un paciente a otro. Muchos pacientes pueden regresar al trabajo en una semana. Por supuesto, esto también depende de la naturaleza y del alcance de la operación.
10. ¿Necesita la cicatriz un tratamiento especial, como una pomada?

Después de las operaciones realizadas alrededor del ombligo, el vendaje se deberá mantener seco durante los cinco primeros días. Normalmente no se precisa ningún tratamiento especial de la cicatriz.
11. ¿Es el ombligo más sensible o vulnerable después de una cirugía LESS?

Eso depende del paciente. Normalmente el ombligo no es muy sensible. Sin embargo, esto podría cambiar después de una cirugía LESS.
12. ¿Hay que sacar algún punto de sutura y, en ese caso, cuándo?

Normalmente se utilizan materiales de sutura reabsorbibles para el procedimiento. Estos puntos de sutura se reabsorben solos y no hay que sacarlos. Esto ofrece una gran ventaja para los pacientes, digamos, con un ombligo "profundo", en los que puede resultar difícil sacar los puntos de las arrugas umbilicales. En caso de que efectivamente haya que sacar los puntos de sutura, esto normalmente ocurre entre 8 y 10 días después.
13. ¿Puede la cicatriz del ombligo convertirse en un problema? ¿La cicatriz es dolorosa o se puede abrir?

El propio ombligo ya es una cicatriz. Se cierra solo al nacimiento cuando el rechazo natural del organismo al cordón umbilical restante cierra la abertura con el equivalente a una cicatriz. Los médicos no han informado de que los pacientes anteriormente operados se hayan quejado de problemas en el ombligo. No obstante, este aspecto todavía debe ser controlado en los estudios de seguimiento a largo plazo.

(1) Swanstrom, LL et al., Advancing the future of minimally invasive surgery. General Surgery News, Special Report; 2009 Feb:1-8.

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