Chirurgie à site unique par laparo-endoscopie: L'approche LESS

La chirurgie LESS constitue une avancée supplémentaire de la laparoscopie standard, une technique qui a permis de s’approcher plus encore de la vision d’un traitement « non invasif » et « sans cicatrice ». La laparoscopie a évolué jusqu’à devenir aujourd’hui la chirurgie LESS. La chirurgie LESS réduit le caractère invasif des procédures laparoscopiques en permettant de pratiquer la chirurgie par une seule petite incision.
La laparoscopie standard nécessite de pratiquer plusieurs petites incisions (< 1 cm) ou points d’entrée. La procédure LESS permet au chirurgien d’effectuer l’intégralité de l’opération par une seule incision. Cela permet ainsi de diminuer le caractère invasif de la chirurgie laparoscopique et d’améliorer le résultat cosmétique. Si l’incision est pratiquée dans l’ombilic (nombril), la cicatrice est généralement cachée et quasiment invisible.

Ce n’est qu’à partir de l’invention de dispositifs d’accès spéciaux (appelés trocarts multicanaux) comme TriPort d’Olympus que la chirurgie LESS est devenue réalisable. Désormais, l’utilisation de ces trocarts permet au chirurgien d’introduire les instruments chirurgicaux requis simultanément dans l’abdomen par le même point d’accès, évitant ainsi toute incision supplémentaire. Le trocart est introduit par une petite incision dont la longueur est comprise entre 1 et 2,5 cm. Si possible, l’incision est pratiquée dans le nombril de manière à ce que la cicatrice résiduelle soit cachée, en vue d’obtenir un résultat virtuellement sans cicatrice.
Alors que cet accès à l’abdomen est unique, la procédure chirurgicale effective pratiquée à l’intérieur du corps est similaire à celle de la laparoscopie traditionnelle.
La chirurgie LESS est donc relativement facile à adopter pour les laparoscopistes chevronnés et peut être appliquée à certaines des procédures actuelles utilisant la laparoscopie de manière quotidienne. Jusqu’ici, la chirurgie LESS a été utilisée avec succès dans les domaines de la chirurgie générale, de l’urologie et de la gynécologie gynécologie et offre des perspectives riches de promesses pour de nombreuses autres applications. (voir L'approche LESS.)

Même si l’ère de la chirurgie LESS n’en est qu’à ses balbutiements, la chirurgie LESS a déjà été pratiquée dans de multiples applications. Veuillez bien noter que toutes les procédures chirurgicales ne peuvent pas être pratiquées avec la chirurgie LESS. Le médecin traitant jugera au cas par cas si l’intervention prévue peut être réalisée avec la chirurgie LESS.

Si vous devez subir une intervention chirurgicale, demandez à votre médecin traitant si la procédure LESS peut également s’appliquer à votre cas